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php医院电子病历管理系统

1.本课题所涉及的问题在国内(外)的研究现状综述
    在20世纪70年代荷兰和英国的社区医疗系统已使用电子病历记录患者就诊的情况并支持诊断、治疗,在改善疾病的统计质量上起了很大作用。20世纪80年代末电子病历大量进入了综合性医疗中心和专科医院,对电子病历的认识和研发也越来越深入。到了21世纪电子病历已经在美国、日本、英国、新加坡、荷兰、香港等地区有了相当程度的研究和应用。其中美国是研究电子病历最早的国家并且居世界领先水平。
经过近20年的发展,电子病历在我国医院信息系统中已初具规模,许多医院相继建立起医院范围的信息系统,为我国电子病历的研究和应用奠定了坚实的基础。很多电子病历现在已有的功能为:支持医院级、科室级的电子病历的结构定义,并包括病历首页、病史、入院记录、病程记录、医嘱、检查结果和患者终身检查影像等部分,以及数据的录入和修改,删除,系统的归档,电子病历导入导出。 随着技术的发展、行业的规范和人们对计算机的普及,以及医院条件的改进,电子病历将会更人性化,并形成一个统一的标准。电子病历将被越来越多的医院和患者所接受,大规模的使用甚至替代传统的纸质电子病历。
2.本人对课题任务书提出的任务要求及实现预期目标的可行性分析
    本任务书要求顺应当代电子科技的高速发展,针对医疗机构及患者的需求可从以下几方面设计电子病历管理系统:
(1)建立完善正规的电子病历管理系统,并通过医疗机构对以往应用该类系统的反馈进行进一步改良;
(2)试用该系统,测试其切实为医疗机构的相关管理工作提供更高效更规范的帮助,为病人提供更便周全更便捷的就医服务;
(3)采纳试用反馈和建议并参照相关法律法规对系统进行最后查漏补缺,考虑其实际操作的简单易懂性和对医疗机构以及患者本身的信息安全。
可行性分析:
(1)医疗机构信息化是现代社会发展的必然趋势,同时也是现代医疗管理的发展要求。此外,卫生信息化建设是医疗保险制度发展与卫生改革的必经之路;
(2)真正做到以患者为中心展开医疗护理工作,优化工作流程和提高工作效率,规范医疗行为,提高工作质量和管理水平;
(3)电子病历系统提供临床路径工具,优化住院流程,促进医院临床路径的形成。在不增加病床、不改变住院流程的情况下,提高病床周转率,从而使医院获得更大的利润。
3.本课题需要重点研究的、关键的问题及解决的思路
    电子病历包含了病人诊疗记录的完整信息,是医疗机构、医生和患者的宝贵信息资源, 是对患者进行医治和对疾病进行科学研究的第一手材料,同时也是医疗机构必需的资料。电子病例在传统纸质病例的基础上有了更全面的功能。
本次设计的重点在于完成其基本功能:以树形结构组织各种模板资源,使用医生书写病历更简单、更直观。通过对知识库进一步完善,不仅为临床的应用积累了宝贵的财富, 而且也为病历教学提高了有利的条件。用基础代码,支持医院级、科室级的电子病历的结构定义。并支持电子病历的内部代码表的定义。实现电子病历的录入和修改,电子病历系统的归档,电子病历导入导出等基本但最常用的功能。
难点在于整合优势: 电子病历系统的结构化数据和TrakCare 业务系统中的数据可以相互传递和利用,双向融合信息共享,达到数据只录入一次,充分提高信息的利用率。结构化录入医生可以通过调用既定的结构化或半结构化模板书写病历,然而兼顾结构化录入和自由文本录入优势。解决医学用语不准确及将来不便于查询或漏写了应改写而忘了写的内容等问题。有利于提高病历质量。易用性,数据快速采集在 EPR 系统中,可通过设置结构化单元的常规默认值。降低医生录入的工作EPR系统与TrakCare业务系统同属于一个信息平台,所以使医生查看患者的检验、检查、手术、医嘱、RIS、心电、等结果更方便,使医生对患者的各种辅助检查结果和病历信息进行批量综合查询更有效。
整个系统拟采用的手段简单描述如下:系统采用标准的B/S/S三层应用架构,基于 Web开发,使用Cache数据库且以Showdow服务器作实时备份,结合Ensemble 集成平台真正做到面向服务的开发架构(SOA),将完美的解决医疗业务数据整合问题。
4.完成本课题所必须的工作条件(如工具书、实验设备或实验环境条件、某类市场调研、计算机辅助设计条件等等)及解决的办法
    (1)计算机及相关软件
     环境:Microsoft Window XP/WIN7
     操作系统语言:PHP、javascript、html
     工具:dreamweaver、photoshop、mysql
 

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